REGULAMIN KORZYSTANIA Z FORMULARZA INTERNETOWEGO
Klinika Zielińska sp. z o.o. | Ostrołęka
§1. Postanowienia ogólne
Niniejszy regulamin określa zasady korzystania z formularza internetowego udostępnionego przez Klinika Zielińska sp. z o.o., ul. Pileckiego 12, 07-410 Ostrołęka, NIP 7582376929, REGON 387335812, KRS 0000864759, zwaną dalej „Kliniką\". Sporządzony zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 344 ze zm.).
Formularz służy do przesyłania zapytań, zgłoszeń, dokumentów i materiałów zdjęciowych związanych z kontaktem z Kliniką, organizacją wizyty i uzyskaniem wstępnej oceny zgłoszenia. Korzystanie z formularza oznacza akceptację regulaminu.
§2. Administrator i dane kontaktowe
Klinika Zielińska sp. z o.o., ul. Pileckiego 12, 07-410 Ostrołęka.
tel. 609 609 607 | 29 642 40 33
§3. Rodzaj i zakres usługi elektronicznej
Klinika świadczy nieodpłatną usługę drogą elektroniczną polegającą na jednorazowym przesłaniu zgłoszenia i odbiorze odpowiedzi. Umowa o świadczenie usługi zostaje zawarta z chwilą rozpoczęcia wypełniania formularza i rozwiązuje się: z chwilą doręczenia odpowiedzi · opuszczenia formularza bez wysłania · odmowy rozpatrzenia zgłoszenia przez Klinikę.
Formularz może służyć do wstępnej zdalnej oceny zgłoszenia. Ocena ta:
· ma charakter orientacyjny i niewiążący
· opiera się wyłącznie na materiałach przekazanych przez Użytkownika
· nie stanowi kwalifikacji medycznej do zabiegu
· zależy od kompletności, jakości, kąta ujęcia i czytelności przesłanych zdjęć i informacji
· może ulec zmianie po badaniu osobistym lub uzyskaniu dodatkowych danych
Formularz nie służy do diagnozy, bieżącej korespondencji medycznej ani obsługi stanów nagłych. Przesłanie formularza nie oznacza zawarcia umowy o świadczenie zdrowotne ani potwierdzenia terminu wizyty.
Odpowiedź Kliniki (w tym przez jednorazowe łącze elektroniczne) nie stanowi badania, porady lekarskiej, diagnozy, planu leczenia ani ostatecznej kwalifikacji do zabiegu. Może zawierać informację o możliwych kierunkach postępowania, ale nie zobowiązuje Kliniki do wykonania zabiegu. Ostateczna kwalifikacja ustalana jest wyłącznie po osobistej konsultacji i badaniu pacjenta.
Oceny merytorycznej dokonuje personel medyczny. Odpowiedź może zostać przekazana technicznie przez personel administracyjny działający w imieniu Kliniki.
§4. Zasady korzystania z formularza
Użytkownik podaje dane prawdziwe i aktualne. Formularz może wypełniać pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, opiekun lub osoba upoważniona — odpowiadająca za prawdziwość informacji o umocowaniu.
Zabrania się przesyłania treści niezgodnych z prawem · obraźliwych lub naruszających dobra osobiste · zawierających złośliwe oprogramowanie · niezwiązanych z celem formularza.
Klinika może odmówić rozpatrzenia zgłoszenia niekompletnego, nieczytelnego lub niezwiązanego z celem formularza.
§5. Wymagania techniczne
Dostęp do Internetu · aktualna przeglądarka (Chrome, Firefox, Safari, Edge) z obsługą JavaScript · aktywne konto e-mail lub możliwość kontaktu telefonicznego · możliwość przesyłania plików PDF i popularnych formatów graficznych · urządzenie umożliwiające wykonanie lub przesłanie zdjęć.
Klinika nie zapewnia pomocy technicznej po stronie Użytkownika.
§6. Zdjęcia, pliki i dokumenty
Dozwolone wyłącznie pliki w formatach dopuszczonych przez formularz, spełniające automatyczne limity rozmiaru i rozdzielczości. Użytkownik ponosi odpowiedzialność za treść i legalność przesyłanych materiałów. Klinika może odrzucić pliki niedozwolonego formatu, uszkodzone lub budzące zastrzeżenia bezpieczeństwa. Użytkownik powinien zachować własne kopie — Klinika przechowuje pliki wyłącznie przez okres wynikający z obsługi zgłoszenia i obowiązków ustawowych.
§7. Odpowiedź na zgłoszenie
Klinika dąży do odpowiedzi w rozsądnym czasie roboczym, bez gwarancji terminu. W razie braku odpowiedzi po 3 dniach roboczych — kontakt telefoniczny. Klinika nie odpowiada za niedostarczenie odpowiedzi z przyczyn leżących po stronie operatorów poczty lub sieci.
Odpowiedź może zostać udzielona telefonicznie, mailowo lub przez jednorazowe łącze elektroniczne ważne przez ograniczony czas — po jego upływie dostęp wygasa bez możliwości przedłużenia.
§8. Brak trybu alarmowego
Formularz nie służy do zgłaszania stanów nagłych. W nagłych przypadkach zdrowotnych należy wezwać służby ratunkowe pod numerem 112.
§9. Dane osobowe i oświadczenie
Podanie danych jest dobrowolne, lecz może być niezbędne do obsługi zgłoszenia. Szczegółowe zasady przetwarzania określa Klauzula Informacyjna RODO udostępniana przez Klinikę. Wysłanie formularza wymaga złożenia oświadczenia:
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przekazanych przeze mnie danych dotyczących zdrowia i załączonych materiałów w celu obsługi zgłoszenia oraz wstępnej zdalnej oceny przez uprawniony personel Kliniki. Potwierdzam zapoznanie się z Regulaminem i Klauzulą Informacyjną RODO.
Bez złożenia oświadczenia wysłanie formularza nie jest możliwe.
§10. Odpowiedzialność
Klinika nie ponosi odpowiedzialności za skutki podania danych nieprawdziwych lub niepełnych · problemy techniczne po stronie sieci, urządzenia lub poczty Użytkownika · przerwy techniczne w działaniu formularza. Klinika zastrzega prawo do blokowania dostępu w przypadku nadużyć lub działań automatycznych.
Korespondencja przez formularz ma charakter wyłącznie informacyjny i wstępny — nie zastępuje badania ani osobistej konsultacji lekarskiej.
§11. Prawa autorskie
Użytkownik zachowuje prawa do przesłanych materiałów. Przesłanie oznacza zgodę na ich wykorzystanie przez Klinikę wyłącznie w zakresie niezbędnym do obsługi zgłoszenia, przygotowania odpowiedzi i prowadzenia dokumentacji zgodnie z przepisami.
§12. Tryb postępowania reklamacyjnego
Reklamacje dotyczące działania formularza: telefonicznie lub pisemnie na adres Kliniki. Reklamacja powinna zawierać dane kontaktowe, datę zdarzenia i opis problemu. Termin rozpatrzenia: 14 dni kalendarzowych. Odpowiedź w formie złożenia reklamacji lub mailowo za zgodą zgłaszającego. Skargi dotyczące danych osobowych można kierować do PUODO.
§13. Zmiany regulaminu
Regulamin może być zmieniany przy zmianie przepisów, funkcjonalności formularza lub organizacji obsługi. Nowa wersja obowiązuje od dnia publikacji na stronie Kliniki.
§14. Postanowienia końcowe
Regulamin obowiązuje od dnia publikacji. W sprawach nieuregulowanych stosuje się przepisy prawa polskiego, w szczególności ustawę o świadczeniu usług drogą elektroniczną, Kodeks cywilny, przepisy o działalności leczniczej, prawach pacjenta i ochronie danych osobowych.
Regulamin może być aktualizowany przy zmianie przepisów lub zakresu przetwarzania. Aktualna wersja dostępna na stronie Kliniki.
Data ostatniej aktualizacji: 29.03.2026
